第一百五十章 研究方向的分歧
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林子涵答道:“我不知道。”你不知道?韦东风狐疑地打量着他。好你个浓眉大眼的林子涵,一直以为你是个老实人,没想到,竟然在这给我打马虎眼。林子涵老实归老实,人绝对不傻,赶紧补充道:“我看他身上全都是地摊货,家里应该不怎么样吧。”都是地摊货?那应该是运气好,结识了乔治他们。韦东风将信将疑地丢开林子涵。学术报告没那么多繁文缛节,时间到后,主持人简单说了几句,就请约翰教授上台。约翰的成果是tAILoRpcI研究。这是最近比较热门的前沿研究,目的是减少pcI后的终点事件,比如死亡、支架内血栓等严重后果。他不愧为心血管疾病的权威学者,在tAILoRpcI上研究极深,这次更是带来了自己最新的成果,成功令终点事件减少。最近几年pcI研究停滞不前,约翰的成果令与会专家深感振奋,台下掌声不断。这种前沿知识是王磊没有接触过的,他全程认真听讲,大受裨益。果然世界级权威的威名不是侥幸得来,果然医学博大精深永无止境。当然,约翰的成果只是在pcI后针对性使用药物,减少严重后果发生率,而系统奖励的新型支架,则从根本上解决这种问题。——不需要针对性用药,支架放进去就能显着减少。二者高下,有天壤之别。约翰报告完毕,全场掌声雷动。提问环节里,心血管方面的学者、临床医生踊跃发言,会场内气氛非常热烈。约翰回到座位后,仍有许多专家、临床医生围过来,激动地议论。约翰也很兴奋,苦心钻研的成果能得到同行认可,这是对学者的重奖。但是今天他更在意王磊的看法,约翰应付几句,就对王磊认真问道:“王,你有什么看法?”王磊真诚地赞道:“教授,这是我听到过的最好的学术报告,让我受益匪浅。”“哈哈,谢谢。”约翰浑身舒爽。王年纪虽轻,但他在心血管疾病的诊治上造诣极高,能得到他的认可,说明我的研究确实厉害。兴奋之余,约翰又有些得意地想:王虽然厉害,但主要是临床水平高,在这种基础研究上,到底还是跟我有差距的。嗯,王这种天才,应该得到帮助,让他的基础研究能力和临床水准同步增长,二者互相促进,说不定就能和我一样,为心血管病研究做出巨大贡献。回头得跟他谈一下,问问他愿不愿意跟我学习。培养一位天才学者出来,是跟取得研究成果一样快乐的事啊。这时乔治问道:“王,你也是心血管专家,你认为目前哪个方向的研究最有价值?”乔治既为老师高兴,又不甘示弱,跃跃欲试。他的年纪,正当进取心最为强烈的时候,但是最近他很迷茫,不知道如何下手。这些年冠心病的研究陷入泥沼,除了基因研究外,完全看不到有希望的方向。而基因研究虽然声势浩大,但始终只是声势。就连老师约翰这次的成果也一样,虽然说很成功,但其实是比出来的成功——其他人的研究几乎没有价值,这才显得老师的成果厉害。但实际上呢?减少pcI后缺血性事件1%,其他就没了。没错,1%并不少——其他人的研究连0.1%都没减少,使得基因研究陷入质疑,被认为走错方向。这种时候,老师的成果证明了基因研究的价值,其中意义非常重大。但对于病人来说,减少区区1%,还剩下99%,这有实质性意义吗?乔治非常了解约翰的研究,按照其原理,他觉得这1%就是最近几年的天花板了,很难再有进展。所以必须另辟道路!虽然王应该也不知道哪个方向有研究价值,但这么浓郁的学术气氛下,乔治本能地就问了出来。王磊目前沉迷于临床诊治,对这种研究从来没有思考。但他知道答案:系统奖励的药物洗脱支架,领先本世界30年,术后五年再狭窄率1%。而现在的术后一年再狭窄率是5-10%,五年再狭窄率是20-30%,比系统支架差得太远。系统后续奖励的生物支架更强,彻底消灭再狭窄,同时显着降低死亡率。这说明两个问题。第一:本世界的主流研究方向就应该是支架本身。第二:即便没有自己参与,这个方向也将在30年后取得重大进展,使得术后再狭窄率降到极低的水平。王磊诚实地回答道:“目前来说,pcI的核心还是支架,所以我认为支架本身最有研究价值。”“支架?”乔治完全没想到会是这个答案。这是真正停滞了的方向,这么多年来,各国在支架上投入无数,但无论药物洗脱支架,还是曾经被炒得很红火的生物支架,全都没有寸进。所以医学界几乎给这个方向判了死刑——除非基础材料取得突破性进展。但这就跟其他学科一样,基础材料是最重要、也是最难突破的。它甚至可以把一整个学科给彻底卡死,一卡就是几十年、上百年。王难道从来不关注前沿研究吗?哦,他是临床医生,似乎Z国临床医生都不爱关注前沿研究,一门心思扑在临床技能上。这样做,固然可以成为好医生,却注定不能成为传奇。就像匠人与大师的区别。可惜了。四周的专家学者们一直好奇王磊的身份,约翰和乔治相继询问后,好奇心更是达到了顶点。但听到王磊支架二字出口,却瞬间索然无味。章含妙坐在第二排,一双妙目凝注在王磊身上。由于苏新月的缘故,她比任何人都更关心王磊。从昨天晚上开始,苏新月就一直在给她灌输王磊厉害的概念,举了很多例子,听得她都有点相信了。但听到这两个字,她一阵愕然:小月这死妮子,不是在骗我吧?但是昨天晚上的两个病例不可能作假,王磊确实很厉害。这到底是怎么回事?出于礼貌,更出于对王磊医术的尊敬,乔治提醒道:“王,生物支架目前只是个概念,药物支架则问题很多,尤其在远期效果上很差,不能降低死亡率——目前看不到改进希望。”王磊点点头:“你说得对。但是不能降低死亡率的原因,就是远期效果差——所以,增进远期效果,就能有效降低死亡率。”四周学者暗暗摇头,说得轻巧,没有基础材料的突破,你拿什么来增进远期效果?这是玩文字游戏,不是科学的研究态度。见王磊“执迷不悟”,乔治无奈而又礼貌地一笑:“也许是吧。”