128章 对不起,我圆滑不了(6K,还有,你猜127章哪去了)
,开挂吧,医生! 郑毅的微笑在患者女儿的眼中彷佛有着一种无形的魔力。 在郑毅的安抚下,患者女儿的心情逐渐稳定。 陪着患者女儿回到了病房,郑毅又交代了几个注意事项后,患者女儿看着已经重新入睡的患者,忍不住眼泪又在眼圈开始打转。 牢记着郑毅之前的话语,患者女儿还没等自己哭出声来,便立刻伸手捂住了脸,勉强地控制住了声音。 过了好半天,患者女儿激动的心情才终于平复了下来。 看到一切安好,郑毅拍了拍患者女儿的肩膀,轻手轻脚地离开了病房。 走在回胸痛中心大厅的路上,郑毅看了一眼时间。 不知不觉又已经后半夜了。 这个时间点,回家睡觉是别指望了。 本着将就着在更衣室再睡上一宿的打算,郑毅来到了大厅。 还没等进到更衣室里,郑毅的耳朵就听见了大门口传来了一阵喧闹的声音。 这是什么情况? 郑毅在心中暗自纳闷儿。 一般来讲,这个时间点应该没有什么患者的。 如果这个时候来胸痛中心看病,那么多半就是急症。 但是。 听着门口的动静,倒也不像是患者到来时所发出的声音。 而像是有一位收矿泉水瓶子和纸壳子的大叔,正拖着两大袋水瓶子,在地上摩擦所发出来的动静。 心里带着疑问,郑毅刚准备往大门去看看是什么情况。 就看见一个黝黑的身影,好像左右手各抱着一个巨大的麻袋,正朝着胸痛中心大厅里艰难地走来。 这个身影。郑毅从远处一瞧,就觉得有些熟悉。 随着这个身影逐渐走进,郑毅再仔细一看。 这么黑的人。 除了欧博特这个小黑,还能有谁? 至于他手里拿着的东西,郑毅也看清楚了。 欧博特手上抱着的哪里是什么麻袋呀? 那是两个人。 活生生的人。 至于这两个人的身份。 除了何杰和高洪林之外还能有谁? 郑毅连忙走了过去。 “几个菜啊,喝成这样?”同样回到了胸痛中心的杨雯,看着这两位大哥的样子,略带埋怨地看了欧博特一眼: “小黑你也不看着他们一点。” “安慧呢?”郑毅看了一圈,只看到了杨雯,却没有看到安慧的身影。 “安大夫太累了,主任给她明天上午放了假,她直接就回家休息了。”杨雯打了个哈欠:“我本来也打算回家休息的,谁知道,就看见这么个情况。” “郑老师,杨老师啊。”欧博特一看到两人,简直就像看到了救星一样,咧着嘴都快哭出来了: “何老师和高老师,他俩喝得太凶了呀。” “俺这是,怎么舞弄都舞弄不住啊。” “俺看着他们俩都快喝到桌子底下了,这才吭哧瘪肚子的给他俩抱回来了。” “行了。”郑毅叹了口气:“抢救留观区还有空床,赶紧给他俩扔到那边去吧,让护士给他俩打点葡萄糖维生素C,还有葡萄糖酸钙。” “好嘞。”欧博特苦着脸抱着这两个家伙,像是抱着两个娃娃一样,硬生生地把他俩给拖到了抢救留观区里。 伴随着“砰”“砰”两声闷响。 这两个醉鬼,被欧博特好像是扔枕头一样,扔到了床上。 大厅里的这一番动静,也把刚去休息的林主任给吵醒了。 还以为是又来了什么重患,林主任都顾不上收拾,穿着拖鞋就跑到了大厅。 结果看到了何杰和高洪林这半死不活的样子,林主任也是哭笑不得: “这两个小兔崽子也太不像话了。” 不过随即,林主任又自我安慰道: “不过年轻人嘛,喝点儿就喝点儿吧。” 林主任又都囔了几句之后,嘱咐夜班护士把这两位大老爷给照顾好,就又再一次揉着眼睛回到自己的办公室眯一会儿去了。 搞定了这一切。郑毅看着略显荡荡的胸痛中心大厅,也揉着眼睛回到了更衣室。 这一天一宿过的。 又是会诊,又是遇到车祸帮忙抢救。 就连大晚上的,都还做了一台急诊抢救手术。 郑毅真的是累坏了。 躺在床上,手术过后的困觉很快蔓延了郑毅的四肢百骸。 郑毅刚掏出手机,想要玩一会儿。 结果还没盯着手机屏幕看上两眼,他就迷迷湖湖地睡了过去。 这一觉,一直睡到了手机的闹钟再一次响起的时刻。 恋恋不舍地从床铺上爬起来,郑毅来到更衣室里的水池旁,打开水龙头,捧了一把水扑在脸上。 冰冰凉的感觉迎面而来,郑毅的意识又一次的清醒了几分。 整理好了白大衣,郑毅从更衣室里走了出去,直奔抢救留观区。 他要看看何杰和高洪林这两个家伙,现在还是不是活着。 抢救留观区的病床上,高洪林和何杰的意识已经基本清醒,只是偶尔还是会干呕。 看着这两个人蔫儿了吧唧的样子,郑毅心里清楚。 今天指望这两个人能正常上班儿,是不可能的事情了。 和护士长给何杰和高洪林今天给报了病休之后,郑毅顺便在护士站看了一眼住院患者早上的采血结果,便径直前往了病房。 没办法,今天上午安慧休假在家睡觉。 杨雯备急诊造影的班,此刻也躺在休息室里补觉,郑毅也不忍心将她硬叫起来。 抢救留观区,还躺着两个醉鬼。 查房这事儿,今天只能自己一个人来了。 来到艾佳琳的病房门口,郑毅隔着玻璃看了一眼艾佳琳的样子。 病房里的艾佳琳还躺在病床上,没有睡醒。 看着这小丫头呼吸平稳,不似有碍,郑毅便轻手轻脚的前往了下一个房间。 这个房间里,就是昨天晚上经历了急诊手术的那位奶奶。 “奶奶,我来看看您了,现在感觉怎么样啊?” 一边说着,郑毅推门而入。 病房里,郑毅看到这位奶奶已经安然的醒来。 那位阿姨,也就是患者的女儿,正坐在病床旁。 她的手里端着一碗热乎乎的小米粥,正一口一口地给奶奶喂着。 “哎呀,大夫您来了。”看到郑毅来查房了,阿姨连忙要把手上的粥收起来。 “没事的,阿姨。”郑毅轻轻摆手: “不好意思耽误您给奶奶吃早饭了。” “您先喂奶奶吃饭吧。” “别把奶奶给饿着了。” “我就是来看看奶奶的状态和引流情况。” 来到床边,郑毅低下头看了看胸瓶。 昨晚自从手术过后,胸瓶里面的引流就很少。 昨晚一整个晚上也只有不到100毫升。 并且胸瓶里盛装的已经不再是鲜血,而是一些黄色浑浊的液体,里面带着一点点的血丝。 郑毅知道,这些液体是因为粗大的胸管刺激胸腔分泌出来的液体。 这样的胸水,也标志着现在患者已经彻底没有活动性出血了。 换句话说,患者彻底安全了。 “嗯,阿姨。”郑毅说道: “这几天您注意给奶奶加强营养。” “但是不要吃太多不容易消化的东西,毕竟岁数大了,肠胃相对比较虚弱。” “今天早上采血的结果,提示奶奶各方面恢复得都挺好的。” “但是因为昨天的出血量比较大。今天还是得稍微输一点儿血。” “大夫您就看着弄吧。”阿姨对着郑毅一笑: “我们相信您,您懂的。” 委婉又礼貌地拒绝了阿姨想要留正在病房里吃早饭的邀请,郑毅来到了最后一个房间。 这间病房里面的人。 是陆佳宁。 “郑毅,你来了呀。”看到推门而入的郑毅,陆波丝毫不觉得意外。 “嗯,看一看。”毕竟之前就和陆波认识,经历了这一次的事情,两个人之间的讲话也相对的比较随意: “我知道你比较着急见到自己的孩子。” “但是估计你还得再忍一段时间。” “孩子的状态现在比较稳定。但是毕竟是早产儿,估计得在ICU里面住上一个月左右。” “没事的。”陆佳宁浅笑了一下,郑毅的话也让她的心里放心了不少: “孩子的安全最重要。” “嗯。”郑毅也点了点头: “你手术做完也好几天了。” “再养几天,差不多手术完一周左右就可以出院回家了。” “嗯,听你的安排。”陆波像是自言自语,又像是给郑毅说的一般: “我现在已经正式从友谊医院那边离职了。” “我打算过段日子,等我meimei身体好一些之后,去南方找一个工作。” “南方毕竟离这边挺远的。” “等到那时候,估计除了过年过节之外,咱俩以后可能没有什么机会总见面了。” 说到这里,陆波自顾自地哂笑了一下: “不过看你现在忙成这个样子,应该也没有什么机会出来见面。” “这一次很感谢你。” “有机会,我一定会对你好好地表达我的感谢。” “别客气了。”郑毅浅笑,然后离开了病房。 查完房后,郑毅回到前边看了一眼,发现胸痛中心里暂时没有自己需要忙的地方。 于是,郑毅边仔细回想着昨天手术的经过,边来到林主任的办公室门前。轻轻地敲了敲门。 “进。” 隔着门,郑毅就听到了林主任洪亮的嗓门声。 推门进去,郑毅就看见林主任正坐在自己的办公桌上,看着几份文件。 单从林主任的神态上,完全看不出昨天熬了半宿的样子。 “真的是岁数大了之后,睡觉的时间会变少吗?” 郑毅的心里悄悄地滴咕。 这段时间当住院总当的。 自己天天觉得连睡觉都不够睡,每天回到家,自己只想做的事情就是倒在床上,一动也不动。 “小郑啊。”在郑毅胡思乱想的时候,林主任的声音响起。 此时的林主任已经抬起了头看着郑毅。脸上挂满了笑容: “昨天晚上你这事儿干得很漂亮。” “老邹那边也跟我说过了,这次支架的临时采购手续,这几天就会走完。” “不过。” 林主任在脸上出现了一抹老狐狸一样的笑容: “今天你来找我,肯定还是有其他的事儿吧?” “是的主任。”自己的心思被林主任看破,郑毅老老实实地点头。 “那让我来猜猜。”林主任爽朗一笑: “是不是和主动脉支架手术有关系?” “是的主任。”自己的心思既然已经被林主任给瞧破了,郑毅索性直接大大方方地说道: “主动脉支架技术又叫做主动脉覆膜支架腔内隔绝术。” “主要就是为主动脉弓,或者是降主动脉的主动脉夹层、主动脉壁间血肿、还有主动脉破裂的患解决问题的。” “对于一部分主动脉瘤的患者。如果患者的解剖结构合适,也能够解决患者的问题。” “现在这项技术我们医院还没有正式开展,甚至整个环海市都几乎没有开展的地方。” “经过昨天的急诊主动脉支架手术,我觉得我们胸痛中心对这一类患者,有很大的缺口。” “所以我想向您申请,我们医院里常备上这种支架。” “这样可以让更多的患者得到获益。” “小郑啊。”林主任一笑: “仅凭着昨天这一例手术,可不能作为向院里申请,将这种手术耗材作为常备耗材的理由。” “现在可是耗材零差价,在医院里放着这些大支架,要是用不出去。” “院里可是要白白背着这份成本的。” “我还需要更有力的证据或者是条件,去说服院里。” “而且。”林主任嘴角一撇: “和领导,你不能谈你刚刚说的这些好吧。” “从最务实的沟通技巧来说,你要和领导说,你要开展的这些项目,能给医院带来多大的收益。” “毕竟院领导的心思和你不一样。” “治病救人固然重要。” “但是作为医生,大家也是要吃饭的,对不对?” “我和你说过的很多遍,现在我们的医院是自负盈亏的。” “我明白了,主任。”郑毅想了想,重新组织了一下措辞: “降主动脉包括胸主动脉和腹主动脉。” “因为这一段主动脉的疾病,需要放大血管支架的患者很多。” “但是因为技术原因很多时候这类患者我们都不得不选择保守治疗。”嗯 “对于保守治疗的患者,虽然多数通过药物治疗,可以暂时稳定患者病情,让患者顺利出院。”
“但是这类患者主动脉破溃的地方依然存在,虽然不疼了,但是降主动脉还是会缓缓扩张。” “扩张到了一定程度就会有再次破裂,甚至发生生命危险的可能。” “而如果扩张到了一定程度,是无法通过介入微创这种方式来解决问题的。” “因为那个时候不会有那么粗的支架能够匹配患者的主动脉了。” “到了那个程度,患者的治疗方式只能选择胸腹主动脉置换手术” “这个手术的风险巨大,而且有很高的截瘫风险。” “现在药品零差价、医疗耗材零差价。” “医院唯一的收益方式就是通过诊疗费或者是技术cao作费来进行收益,从而给我们开工资。” “诊疗cao作费,对于外科来说就是手术费。” “我们如果能解决这个问题。” “这一类不得不保守治疗的患者,就可以顺利接受手术治疗。” “这一类患者的数量很多,不会存在耗材挤压的问题。” “这样,不仅可以为患者解除病痛,还可以为医院带来可观的收益。” “一举两得。” “林主任。”郑毅看着林利丰,语气中难免有着一点点怨气,不过却被郑毅尽可能地给压抑了起来:“我这么说可以吗?” “这么说就对了。”林主任抚掌表示同意,不过郑毅言语中的怨气虽然努力地压抑,但是却没有逃过林主任的耳朵: “小郑啊。”林主任露出了一副老jian巨猾的表情: “你的手术技术是没得说的。” “我虽然是个大老粗,但是我也知道。” “就是在这种地方,做人,你得想办法圆滑一点。” “我去和院里说,有消息了我第一个告诉你。” “好了,快去忙吧。” 谢过了林主任。郑毅从林主任的办公室里走了出来,还没等回到自己的诊室。就听见旁边内科大夫的诊室又爆发出了一阵争吵声。 《从斗罗开始的浪人》 一个愤怒的声音。即便隔着准时关上的门都能在走廊里听见。 “你们胸痛中心凭什么给我看病?” “怎么了?”郑毅赶忙奔着诊室进去。诊室里面又是那位倒霉的内科大夫。 诊室里,坐在患者的位置的是一位老爷子,旁边还有一位岁数大概四十来岁的男家属。 看到郑毅过了,这男家属诊室鼻子不是鼻子,眼睛不是眼睛的: “你是管事儿的?”男家属从鼻子里“哼”了一声说道。 “我是胸痛中心的住院总。”郑毅说道,但是这位男家属讲话的语气,也让郑毅从心里就有一种不快。 “好,那我告诉你怎么了。”男家属先是斜了一眼已经被气得浑身发抖的内科大夫,又斜了一眼郑毅: “我就问你。” “你们胸痛中心凭什么给我爸看病?” 听着这位男家属不善的语气,郑毅看了眼内科大夫:“兄弟,什么情况?” “郑总啊。”内科大夫委屈得都快哭了: “这位老爷子进来说胸闷,被急诊给送到了我们这。” “我给做了个检查,又抽了个血。” “所有结果,都提示患者是不稳定型心绞痛。” “然后,我就建议患者做一个冠脉造影或者冠脉CTA明确病情。” “结果,这家属就在这儿闹上了。” 内科大夫的哭诉还没说到一半,就被打断了。 “你可别在这人模狗样地说屁话了。”男家属的语气恶狠狠的: “你好好看看,你们这里门口牌子上写着的是什么?” “你认不认识字?” “你这里叫胸痛中心。” “我们家老爷子就是胸口发闷,不舒服。” “就被送到你们这儿来了。” “我再给你说一遍。” “我老爷子胸口一点都不疼。” “你凭什么给我们看病?” “这位家属。”看到这位男家属来者不善,郑毅耐着性子解释道: “冠心病也是我们胸痛中心的诊疗范围。” “但是并不是所有的冠心病患者都会胸痛。胸闷也是心脏缺血的重要表现之一。” “这位大夫……” 郑毅的话还没有说完,就被这位男家属粗暴地打断了: “别给我在这扯这些屁话。” “我再说最后一遍,我家老爷子胸口不疼。” “你这是什么狗屁大夫?” “给我家老爷治错病了,你们担当得起吗?” “你们这帮大夫会治胸口不疼的病吗?” 听着这位男家属说的话,郑毅心里逐渐明白了。 正所谓谁都没有办法叫醒一个装睡的人。 自己和内科大夫都解释得很清楚来,这家属还在这里胡搅蛮缠。 那就只剩下了一点。 这家属压根就不是真心带着老爷子过来治病的。 他是纯粹过来找碴的呀。 按照道理说,一般大夫遇到这种情况,大家都是能忍则忍。 给这种大爷哄走了,或者劝走了就完事儿了。 但是一种憋屈的感觉却一直堵在了郑毅的心里。 这种感觉就好像自己的嗓子眼儿里被一块鱼刺给卡住了一样。 有种如鲠在喉,不吐不快的感觉。 郑毅看着那位气得浑身发抖的内科大夫。 想必他和自己现在心里是一模一样的感受。 甚至他要比自己更加憋屈,愤怒。 郑毅的脸色一下子冷了下来,直勾勾地看着这位男家属: “你能不能好好说话?” 郑毅语气的突然变化,让这位男家属一愣。 他有些无法预料,明明应该是软柿子,被自己和老爷子当成出气筒的人,为什么会突然硬气了起来。 “你听不懂人话吗?”男家属的语气装得凶狠: “我现在就是在好好说话。” 看着郑毅怒睁的双眼,男家属的脸上表情一怂。 只见这位男家属和老大爷对视了一眼,两人眼珠子转了一转。 男家属的脸上,突然间换了一副委屈的表情: “哎呀,你们大夫居然骂我!” “你们大夫怎么骂人呢!”