182章 为什么不用ECMO（4K)
，开挂吧，医生！ 监护仪上，艾佳琳的血氧正如同有人从高处坠落一样，疯狂的下降着。 这个下降的速度，让内科大夫只觉得自己的掌心都跟着发凉。 “这是什么情况……”内科大夫咬着嘴唇，努力的让自己的声音显得镇定。 但是他那双还在发抖的手却毫不留情的出卖了他。 怎么办…… 内科大夫只觉得自己的心脏都跟着嗖嗖地跳了起来。 自己应该怎么办？ 自己能用的方法都用了，能想到的处理也都给上了。 可是艾佳琳的状态依旧没有半点见强。 “难道……”内科大夫的心里闪过了一个可怕的想法。 艾佳琳的心脏，真的撑不住了吗？ 就在这个时候，一个略有些粗暴，但是却满是焦急的声音，在内科大夫的背后响起。 “他娘的，什么情况？”林主任大踏步的走进了病房，看着脸色铁青的艾佳琳，还有监护仪上那完全不乐观的数字，林主任的脸一下子也变得铁青起来。 “刚刚小蒿说她不舒服。”内科大夫天然对着林主任就有着三分的惧怕，都都囔囔地说道： “然后，没有过多久，她的呼吸就开始越来越困难了，甚至连血氧饱和度都开始变得不好了。” “然后你他娘的就这么看着？”林主任的语气已经带着一股气哼哼的怒火： “你他娘的还是个内科大夫吗？” “心力衰竭，呼吸衰竭你不会调整？” 林主任的话仿佛把一根根钉子扎在了内科大夫的心上。 是啊，呼吸衰竭、心力衰竭一直都是内科医生和重症医生的拿手好戏。 可是为什么自己就不行了呢？ “主任……”最终，内科大夫还是嗫嚅着对林主任说道：“我印象中，能够想到的治疗心力衰竭和呼吸衰竭的办法都给小蒿用上了，但是小蒿的症状不但没有见强，反而在不听的恶化。” “是吗？”林主任瞪了一眼，眼睛眯了起来：“别等了，准备器官插管吧。” 气管插管，用呼吸机辅助呼吸。 这是对于血氧不好的患者，最常用的治疗方法。 这就是有创呼吸机治疗。 接过了气管插管，内科大夫的手微微颤抖，但是在他来到了艾佳琳身边的时候，他的手瞬间变得稳如磬石。 此刻的艾佳琳，脸色煞白，嘴唇青紫。 甚至连她的神志都开始模湖起来。 内科大夫深吸了一口气，伸手将艾佳琳的脑袋往后仰了一下。 然后他伸手轻轻的拨开了艾佳琳的嘴。 “喉镜。”内科大夫的面容逐渐冷静，他伸手接过了喉镜，打开了喉镜前段的摄像头。 画面出现在喉镜把手上的小屏幕上。 将手里的喉镜沿着艾佳琳的嘴角慢慢探了进去。 内科大夫的眼睛紧紧的盯着屏幕上的画面，不敢有任何的松懈。 直到，喉镜的尖端到达了艾佳琳会厌的位置。 内科大夫的另一只手拿起了导丝放到了气管插管里，将插好了导丝的气管插管沿着喉镜旁边的凹槽，缓缓顺下去。 最关键的步骤到了。 内科大夫的表情很紧张，但是他手上的动作却很稳。 喉镜压住会厌，将艾佳琳的气道给打开开了一条小缝。 接着内科大夫的另一只手将插好了导丝的气管插管往前一送。 已经处于昏迷状态的艾佳琳突然皱了皱眉头，发出了一声轻轻的呛咳。 内科大夫的脸上闪过了一抹喜色。 这种呛咳，正是气管插管进入祈祷的那一瞬间的刺激所引起人的本能反应。 将气管插管送到位置，内科大夫也顺势把除了导丝。 用胶带将气管插管固定好，他接过了旁边不是早就准备好的球囊，连接在了气管插管上。 然后，他的手用力一捏。 球囊的推动作用下，气流沿着气管插管走了进去。 艾佳琳的胸廓也随着内科大夫的动作开始不断起伏。 “在气管里。”内科大夫嘴上信心满满，但是为了谨慎起见，他还是伸手拿过来了听诊器，将听诊器放在了艾佳琳的上腹部，也就是胃所在的位置。 然后，内科大夫再次按了下球囊。 没有听到空气进入胃内的声音。 很好。 气管插管百分之百是顺利进入了艾佳琳的气管中。 “呼吸机呢？”看到内科大夫的气管插管已经结束了，林主任你得语气也随之暴躁起来： “老子刚刚就让你们去icu推呼吸机，呼吸机都被你们推哪去了？” “来了来了！”林主任话音刚落，就听见远处一个急匆匆的声音响起。 只见几名护士推着呼吸机从走廊匆匆干赶了过来。 “主任。”一名护士气喘吁吁地说道：“呼吸机到了！” “好。”林主任点了点头。 于是所有人开始七手八脚的cao作了起来。 将呼吸机用上了点，然后将气孔连接到了氧气阀上。 内科大夫将呼吸机开机，飞快的调整着呼吸机的参数。 “准备连接。”内科大夫的声音很沉稳。 他抬起手，将面前的球囊从气管插管上拔了下来。 将球囊放到了一边之后，只见他伸出手飞快的拿起了呼吸机的管路。 他抬起手，将呼吸机的管路飞快的连接在了气管插管上。 然后他按动了呼吸机的启动键。 呼吸机开始运转，一股股气流顺着呼吸机涌入了气管插管，又顺着气管插管来到了艾佳琳的肺里，然后进入到循环系统给全身供氧。 艾佳琳的胸廓，也随着呼吸机的工作，开始有规律的一起一伏。 所有人的捏紧了拳头，眼睛紧紧地盯着屏幕上艾佳琳的血氧饱和度。 在呼吸机的工作下。 在所有人的期盼下。 在灼灼的目光之下。 监护仪上的血氧饱和度在掉到了62%之后，终于停止了下滑。 接着，监护仪上数字开始一点点增加。 63%…… 64%…… 69%…… 70%…… …… 这些不断跳动的数字好像给了艾佳琳力量一样，艾佳琳苍白又青紫的脸色，似乎都随之缓和了几分。 可是很快，陷入昏迷的艾佳琳，突然皱了皱眉头，发出了一声痛苦的嘤咛声。 怎么了？ 这个声音，让内科大夫的心头狠狠的紧了一下。 这个时候，监护仪上原本还在稳步上升的血氧饱和度，突然停止了提升。 “怎么会这样。”内科大夫看着屏幕上76%的血氧饱和度，脸上闪过了焦急。 他来到呼吸机近前，伸手开始调节着呼吸机的参数。 “压力给高一点。” “呼吸频率适当调整。” “增加潮气量。” “然后呼吸末正压通气也给高一点。” 内科大夫熟练的调节着呼吸机的参数。 内心也在不断期盼着，艾佳琳的血氧能够在自己的努力下再次回升。 可是他错了。 无论呼吸机参数如何调整，屏幕上艾佳琳的血氧饱和度好像是生根发芽了一样，怎么弄都上不去。 甚至，还隐隐的有再次下跌的趋势。 “我……”内科大夫牙关紧锁。 他真的很像再用用别的办法，看看艾佳琳是否还有机会。 可是，同样他自己的心里也很清楚。 这个机会恐怕是非常渺茫了。 “怎么会这样。”不光是内科大夫，一旁一直旁观的林主任，眉头也皱了起来。 林主任也是从事这一行多年的老专家了，对于这些东西林主任自然也算的上是非常了解。 在他看来，就算让自己来做，也未必能有这位内科大夫做得如此全面出色。 可是在这么努力之后，艾佳琳的血氧饱和度却没有改善的迹象。 甚至还有隐隐再次开始下跌的表现。 这种情况，让林主任的心里咯噔了一声。 艾佳琳的心脏和肺，看来是真的有些挺不住了。 “主任……”内科大夫捏着拳头，一脸不甘地看着监护仪上跳动的数字，犹豫了一下之后，便将求救的目光看向了林主任。 可是回应他的，却只有林主任无奈的眼神。 那种眼神内科大夫很明白。 没有别的办法了。 内科大夫咬着牙关，拳头越捏越紧，就连指甲都深深地陷入了皮rou之中。 只是他的脸上对此却是浑然不觉。 不甘和无力感不断充斥着内科大夫的心头。 在郑毅他们走之前，自己可是信誓旦旦地答应了他们，肯定会照顾好艾佳琳的。 他拍着胸脯保证，等到郑毅他们比赛完凯旋而归的时候，看到的一定是活蹦乱跳的艾佳琳。 可是现在，怎么会这样。 他颤抖手拿出来了手机，想要拨通郑毅的电话号码。 可是他的耳畔却好像回荡起了艾佳琳方才的请求。 “罢了。”他苦笑了一声，终于还是把手机放在了兜里。 他好希望现在可以有一个人出现在他的旁边。 告诉他。 原来还有这样或者那样的方法可以让艾佳琳好起来。 可他同样知道，这些只是自己的奢望而已。 “小蒿，我答应你的事情我做到了。”内科大夫看着昏迷的艾佳琳，咬着牙说道： “所以，你能不能答应我，快点好起来呢？” 在内科大夫的话语中，明明已经陷入昏迷的艾佳琳眉头却越蹙越紧，好像正在面临着多么痛苦的事情一样。 这个时候，一个声音在门外响起。 “艾佳琳怎么了？”顺着声音看过去，原来是刘宏问讯赶了过来。 刘宏的胸骨还没有长好，现在依旧在绑着胸带，利用胸带的束缚作用，让他的胸骨尽快的生长上，结成骨痂。 刘宏双手包着胸保护着自己的胸骨，小心翼翼地走了进来。 一看到墙上监护屏幕上的数字，刘宏的脸色一下子就难看了起来。 “心力衰竭、呼吸衰竭。”刘宏看了看艾佳琳的脸色：“很麻烦。” 刘宏的话让内科大夫的脸上又闪过了一缕绝望的神色。 就在这个时候，刘宏的后半句话却让内科大夫和林主任的脸上一喜。 “不过还有办法。”刘宏的语气非常笃定。 不得不说，刘宏的这句话，真的是给在场的众人都打了一针剂量不小的强心剂。 原本大家满是愁容的脸上，那份忧愁都不由得散开了几分。 “刘哥。”内科大夫看着刘宏：“你还有什么好办法嘛？” “有的。”刘宏点了点头： “别忘了我也是重症医学的大夫。” “在icu里，什么样的患者我们没见过？” 一边说着，刘宏看向了林主任：“主任，有一个事情可能需要麻烦你。” “说。”这一会，林主任的回答没有了那么多的口头语，只剩下了干练和急促。 “我需要一台ecmo，也就是体外膜肺氧和机器。”边说着，刘宏的眼神中也露出了一点点的为难。 “ecmo啊。”林主任点了点头，对着旁边的两名护士使了个眼色。 两名护士顿时会议，迈开步子就朝着icu那边走过去。 这时候，刘宏也终于再次开口了： “但是主任。” “艾佳琳的家里经济情况你也知道。” “ecmo的开机费用，也就是那一套一次性管路的费用很贵。” “开一个机器都需要4到8万才行。” “更别提在开机之后，要一直维护着机器的运转还有其他的事情。” “小蒿的经济条件，能够行吗？” 刘宏的话，让刚刚出现了一抹喜色的内科大夫，脸上瞬间又一次布满了愁容。 “这……”内科大夫皱了皱眉头。 他很想说“不行”，因为这是实话，他也需要实话实说。 可是他却像是突然失语了一样，无论如何都开不了口。 在林主任和其他人的眼神里，内科大夫慢慢的底下了头。 最后，他用彷若蚊子振翅的小声音，从嘴里挤出来了三个字： “她不行。” 说完这三个字，内科大夫的全身好像失去了力量，就连他的脸上也开始被落寞的表情充满。 “别着急啊。”看到气氛不对劲，林主任再次开了口: “都他娘的想想，有没有办法能让小蒿省点钱。” 然后林主任看了一眼旁边的几人。 “ecmo开机很贵。” “艾佳琳现在的经济状态绝对承受不起.” “所以。” 林主任抬起头： “我们能不能帮帮她？”