第012章 该牛逼时就牛逼
彭州市肿瘤医院的前身是彭州市第三人民医院,三年前,才挂上了肿瘤医院的招牌,把医院的发展方向定位在了肿瘤专科医院上来。 这三年来,医院在肿瘤专业上的投入很大,肿瘤专科在医院中的比重也是逐步增长,但一家医院的转型并非是那么简单,所以至今为止,该院的业务仍然是以综合性医院的业务结构为主体。 做为普外科来说,他们在收治病患的病种方面上,肿瘤也仅仅占了三分之一的样子,其他病种仍旧以多发病常见病为主。 若是单从这个数据上来看,该科室的技术力量倒也不咋地,可若是考虑到规模的话,恐怕这个观念就需要调整一下了。 马宗泰掌管的这个普外科的床位编制足足有一百二十张床,放眼到整个彭州市,那也是首屈一指无人能敌。 马宗泰本人是彭州市普外科学会的主任委员,同时也是省普外科学会的副主任委员,在全省的普外科界,老马的威望可能仅次于省人民的魏大主任。 尤其是在腹腔镜这项技术上,老马更是登峰造极,他带领的科室在腹腔镜手术的开展年限、病种以及手术例数上,在全国范围内都名列前五的水平。 对一个地级市的三级医院来说,这无异于奇迹。 这也铸就了老马在彭州市肿瘤医院的崇高地位。 有着崇高地位的马宗泰自然和其他外科科室的主任有所不同,其中,这周六上午的大查房以及大查房之后的病案研讨就是最有特色的一项不同。 当然,别的外科科室的主任们也都曾效仿过马宗泰的普外科,但搞出来的大查房以及病案研讨,无论是场面、影响力还是其他什么什么的,都没得办法跟普外科相比。 先说这场面。 普外科有六个治疗组,两层病区,120张床位,床位使用率除了春节那个月,基本上都保持在120%以上,也就是说,标准床位之外,还有加床。六个治疗组的组长全都是正高职称,拿到其他医院去,都可以独当一面做上个科主任。每个治疗组至少有六名医生,在老马大查房的时候,身后跟着的全都是治疗组的组长,而各个治疗组的医生只能安安静静地等在自己所管床位的区域内。 老马习惯于从1床开始,在六位正主任医师的陪同下,呼啸而来,风驰而去,一路威风凛凛,直至第120床。 前后时间花费至少是一个小时。 等等…… 一个小时要查120张床,等于一个病人只有半分钟,这种查房有意义么? 意义? 意义就在这场面上! 实际工作上,那六个治疗小组的组长早已经做的很彻底了,根本用不着辛苦老马同志,但主任大查房的制度不能打破,于是便慢慢演变成了过场,只是这个过场无论是对科室医生还是科室病人来说,都是一种震撼,无形之中,加强加深了该院普外科在彭州当地的威望。 再来说影响力。 大查房之后,所有医生必须在九点半之前完成当日医嘱,九点半准时召开病例研讨。按照惯例,此时医院的吴大院长也应该出现在病例研讨的现场,跟那六名治疗组组长坐在一块,共同参与老马主持的病案研讨。 别的外科科室想学? 吴大院长会去吗? 至于其他什么什么的,也就没必要多说了。 朱小君在上班的第二天,便赶上了这么一个大场面。 这天,朱小君起了个大早。 朱小君之所以能痛改前非坚决不再睡懒觉,倒不是因为有多么重视今天的这场主任大查房加病例研讨的活动,其主要原因是他当夜就根本没睡着。 没睡着的原因也很简单,秦璐和温柔两个女人不见了。 昨晚下班后,朱小君想蹭秦璐一顿晚饭,于是便给秦璐打了电话,电话中,秦璐颇为兴奋滴告诉朱小君,她正在陪温柔小meimei逛街,还对朱小君发出了正式邀请,邀请朱小君赶过来给她们两个拎包包。 为了一顿晚饭,要给她们两个拎包,还不知道要拎多久的包才能把肚皮混饱了,朱小君才不愿意做这种买卖,于是谎称晚上还要值班。 等到了夜里一点钟左右,朱小君从网吧里出来,回到了那间他们仨‘同居’的住所地时候,那俩女人还没回来。 再打电话,两个全都是关机。 “莫非这俩货进展神速,躲着老子去开房了?”朱小君不怀好意地这样想:“不应该啊!以秦璐那货的一贯做派,理应是把老子赶出这间房才是。要不然就是出事了?被人绑架了?那得赶紧报警啊?” 可转念又一想,秦璐那货不就是警察么?有那货在,谁能绑的了她们? 就这样,千奇百怪的念头一个接着一个,朱小君怎能睡得着? 熬到了凌晨五点钟,好不容易迷迷瞪瞪地睡了,结果又被自己的梦给惊醒了。梦中,他去做了个大保健,在最关键的时刻,忽然想到了因为那副神奇眼镜带来的副作用,正懊恼着准备撤退的时候,梦里的那个女孩指着自己说:哇,好大,好威风哦! 就这样,朱小君便醒了,醒过来就发现,他的裤裆支起了久违的帐篷…… 真是大喜欲泣啊! 喜极而未泣的朱小君怎么也睡不着了,干脆洗脸刷牙换衣服上班去了,因为再留在家里,只怕会忍不住撸上一管子。撸上一发倒也没啥,就是担心别撸坏了,重又塌了架。 七点钟多一点,朱小君便吃了早饭来到了科里,没啥事好做,干脆打扫起办公室的卫生。等其他医生们都陆续上班了,朱小君默默地坐在自己的位子上,默默地等待着那个激动人心的时刻的到来。 八点钟,马大主任准时开始查房,九点半,病例研讨拉开了帷幕。 研讨的病例是郭老二那组刚收上来不过两天,正准备开刀的31床胃癌病人。
其实这个病例并不复杂,首先,诊断是明确的,胃镜下取了活检,病理报告显示为低分化腺癌,临床进展评定为IIIa期。 IIIa期胃癌在临床上介于中晚期之间,这一期的胃癌的治疗首选当然是手术,所以,病例研讨很快就进入了手术研讨的阶段。 也就是这个时候,朱小君久等着的令人激动的时刻来临了,马大主任开始提问了。 “胃癌根治术中最重要的一个环节就是清扫胃周淋巴结,谁来回答我一个问题,胃周淋巴结都是怎么分组的呢?” 提出问题后,老马那两道鹰一般的视线开始在全科年轻医生的身上游走。 “那谁,那个,朱小君,你来回答这个问题。” 迎着全科医生的目光,朱小君淡定自若地从座位上站了起来:“第一组,贲门右淋巴结,第二组,贲门左淋巴结……第十六组,腹主动脉旁淋巴结。回答完毕。” 清晰流畅一气呵成,使得马大主任不由得多看了朱小君两眼:“那你能不能划分一下这十六组淋巴结的站别吗?” 朱小君淡淡一笑:“以全胃划分,第一站有1、2、3、5、6组,第二站有7、8、9……以胃窦部划分……以胃体部划分……以贲门部划分……第三站淋巴结有12、13、14三组。回答完毕。” 如果说在朱小君回答第一个问题的时候大家还感觉稀疏平常的话,那么在回答第二个问题的时候,却着实把大伙给惊到了。 胃周十六组淋巴结背起来的确有些拗口,就算那几位组长大人也不一定就能很顺利的把次序和淋巴结名称就说准说全了,但这个知识点毕竟是医学生在学习外科学时候的重点,是每一位医学生都必须花功夫背下来的,所以,一个刚毕业的医学生能顺利背下来,也不是什么要紧的事。 但第二个问题就不一样了,这是个临床范畴的问题,是医学生不必掌握的知识点,而且,在淋巴结分站的问题上,还要以全胃、胃窦、胃体及贲门四个部位来陈述,相互之间多有交错,就连马大主任在手边没有资料的情况下,也很难像朱小君那样一口气背诵出来。 牛逼啊! 就连吴大院长也忍不住向朱小君看了两眼,然后还跟马大主任窃窃耳语了一番,虽然没有人能听得到这两位大佬的耳语,但明白人用屁股都能想得到,一定是吴大院长在向马大主任打听这个小伙子的来历。 虽说做为一个外科医生,最重要的是手术台上的表现,但台下的理论表现也能给人不错的印象,就像朱小君的这次表现,就成功地引起了吴大院长和马大主任两位大佬的重视。 机会永远垂青那些有准备的人! 可朱小君这厮…… 他有过准备么?五年医学生涯,若不是靠着无以伦比的作弊技巧,真不知道得有多少门主科要亮红灯啊!这种学生,能算得上是那种有准备的人么?