第三十三章 完善
整整一周的时间，约翰都花在了维也纳总医院的手术室病房和解剖室里面。￡∝， 在手术室里自然是要亲自动手做两台阑尾切除术，让维也纳总医院的外科医师们可以看到最规范标准的cao作，从而可以把资料上的东西和实际完美的结合起来。在病房里约翰向大家展示的更多是阑尾切除术后的护理，各种各样的cao作和规范让外科医师们大开眼界的同时，不少人也是暗暗不以为然——在他们看来，相对于目前欧洲流行的消毒技术而言，亨氏消毒规范实在是太过繁琐严苛了。 至于说解剖室里面的工作，自然就是尸体的解剖了。 外科学的基础是人体解剖学，这已经是外科医师们达成的共识，而在19世纪的时候，西方的解剖学发展已经到了一个相当高的程度，但是与后世穿越而来的约翰相比，无疑还是有着很大差距的。因此虽然不是专职的解剖学教授，但是对于约翰来说，他对人体胃部十二指肠和空肠等消化器官的理解并不比毕尔罗特逊色。 两位外科医师就在维也纳总医院的解剖室里，围绕着几具“新鲜”的尸体开始了他们的研究工作。 这对约翰来说可是相当不容易的。 要知道，21世纪的外科医师们可很少解剖尸体，哪怕在上大学的时候他们真正动手的机会也不是太多，所以工作之后基本上都是直接在病人身上练手，直到技术越来越成熟。但是在19世纪的时候，一个出色的外科医师必然也是一个出色的解剖学家，有些外科医师一生中甚至要解剖数千具尸体！ 因此虽然理论上约翰占据了上风，但是在实际cao作上。毕尔罗特就更加的厉害了。 一个有理论，一个有实践，两个知识体系相差了一百多年的外科医师凑到一起，很快就在胃癌手术领域发生了极为奇妙的化学反应…… 毕式胃癌手术，掀开了外科学历史上的辉煌一页。 人体的消化器官可以看成一个长长的管道，上面的开口就是人类的嘴巴。接下来是咽食道胃小肠和大肠，而具体到小肠的话，又可以分为十二指肠空肠回肠，大肠则是可以分为盲肠阑尾结肠直肠和肛管，最后的出口就是人们戏称的菊花。虽然他们大部分都嘟嘟囔囔的塞在腹腔之中，但是实际上从上往下就是一条管道。 所谓的毕式手术，就是切除掉胃的一部分，然后把上下的切口缝合起来。 说的通俗一点，毕式手术就像是接网线一样。如果网线的哪一段坏了，那就干脆把它给截掉，然后把两边好的部分再接起来，这样就有可以通网了。毕式手术的原理就是如此，切除掉胃的一部分，把它和十二指肠连起来，这就是毕1，如果把它和空肠连起来。这就是毕2，毕尔罗特就是依靠着这两个后世沿用一百多年的术式。成为了奥地利历史上最伟大的外科医师之一。 当然，后世使用的经过无数次改良的术式。 为了开展这两种手术，毕尔罗特可是付出了极大的努力，从十年前就开始进行相关的病理解剖，并派人学习李斯特的消毒技术，进行动物实验。最后才在1881年的时候进行了第一台毕1手术，然后在去年完成了第一台毕2手术。 当然，毕尔罗特做的这些手术效果都不算太好，多数病人都撑不了多长时间。 这也是19世纪大多数外科医师们的命运，他们或许可以发明出足以推动外科前行一大步的技术或者术式。比如说李斯特的外科消毒技术，再比如说历史上的阑尾切除术，但是局限于时代和技术，这些技术和术式对于外科的影响要往后看才行。也就是说，这就是典型的前人栽树后人乘凉。只有等外科领域的各项技术都成熟起来，弥补上短板之后，他们的影响力才会扩大到极致。 所以对于毕尔罗特先生来说，在解剖室中的这几天给他造成的冲击着实难以想象！ 解剖学生理学病理解剖和外科技术，毕式手术所需要各项基础知识，在约翰随口的不经意间进入到了毕尔罗特的耳朵之中，让他瞬间发现自己发明的术式竟然存在着如此之多的问题，而约翰似乎在不经意间提出的一些概念，如胆肠roux-en-y吻合等等，更是像推开了一扇大门一样，让毕尔罗特整个人都处在一种极度兴奋的状态之中…… …… “……亨特拉尔先生，不如我们再来讨论一下你所说的胆肠吻合问题如何？” 维也纳总医院的解剖室中，穿着一身皮制的大围裙的毕尔罗特教授兴致勃勃的说道。 “呃……” 看看毕尔罗特的打扮，再看看外面已经渐渐暗下来的天色，约翰暗暗苦笑了宜生，脸上笑着说道：“教授，时间已经不早了，我们两个甚至连午饭都没吃，这肚子可是已经咕咕在叫了……” 在解剖室中说吃饭的事情确实有些违和，不过对于两位外科医师来说自然不算什么。只不过约翰对毕尔罗特的这一身打扮却非常的厌恶——没有他熟悉的白大衣，反而是一身皮质的围裙，这怎么看都怎么像是一个屠夫！ “时间？” 听到这个单词之后毕尔罗特一愣，连忙掏出怀表一瞧，这才发现已经快七点钟了。 陷入到与约翰的激烈争论和讨论之中，在发现了一个个自己平时想不通的问题豁然开朗，并且整个手术的轮廓越来越完整的时候，毕尔罗特已经忘记了时间，甚至忘记了饥饿！ 对于其他人来说，很难理解毕尔罗特的这种满足与急迫感。 一直以来他对胃部手术的探索都是摸黑前行，虽然有了重大的突破，但是面临的难题依然有着太多太多了。比如说病人的体质问题，淋巴结的清扫问题，胆汁的回流问题，术后的复发问题……现在有了约翰的加入，毕尔罗特不经意的发现这些问题竟然一个个有了被解决的趋势！ 这个发现，让毕尔罗特惊喜的同时心情越发的急切了。 按照两人当初定好的计划，约翰在维也纳最多只会待上三周的时间，其中还有一周是人家自由支配，用来游玩的，但是在毕尔罗特看来两周怎么可能够？如果可能的话，他甚至希望约翰能够在医院里待上一个月最好！ 当然，他也知道这是不可能的。 所以现在每天毕尔罗特也不干其他的，就是拉着约翰泡在解剖室中，一边讨论一边解剖尸体，或者做着相应的动物实验，试图用最短的时间把约翰所谓的“灵感”给榨个干净，而原本就打算借着这个机会帮一下毕尔罗特的约翰自然是知无不言，只要是符合这个时代的医学水平，或者稍稍超前一些的东西都毫无保留的漏给毕尔罗特。反正在他的脑海中存着的东西太多太多了，真心不介意分润一些给这位他一直都非常尊敬的外科医师…… “啧啧，已经这么晚了啊……” 发现时间太晚了之后，毕尔罗特遗憾的吧嗒了一下嘴道：“亨特拉尔先生，今天一起共进晚餐如何？至于说其他的工作……我们就明天继续好了！” 听到毕尔罗特这番话之后，约翰忍不住翻了一个白眼苦笑道：“晚餐就不必了，我已经约了其他人……教授，明天是周末，我可没打算继续来医院呆着。好不容易来一次维也纳，您总要给我点儿时间出去转悠一下吧？” “啊？” 闻言呆了一呆，毕尔罗特忍不住暗暗直挠头。在敬业的外科学教授看来，游玩什么的纯粹是浪费时间而已，哪比得上两人在解剖室里讨论问题来的痛快？不过他也知道像约翰这种年轻人虽然惊才绝艳，但是避免不了年轻人跳脱的心性，因此也不好多说什么，点点头笑道：“也是，休息一下也好……亨特拉尔先生，需要我为你找一个导游吗？维也纳是一个极富魅力的城市，你需要一个熟悉它的导游。” “谢谢您的好意，但是不用了。” 微微欠了欠身，约翰呵呵笑道：“我更喜欢用自己的眼睛和耳朵去看，去听，而且我已经有一个可能不是那么优秀，但是却非常适合我的导游了……”(未完待续。。)u